奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,它具有很强的抑酸作用。通过选择性地与胃壁细胞上的H+-K+-ATP酶结合,抑制酶的活性,从而降低基础胃酸和食物刺激后的胃酸。这种物的抑酸作用起效迅速,强大而持久,通常在一小时内就能见效,可以显著升高胃内的PH值,作用时间可持续24小时以上。
在临,奥美拉唑主要用于治疗慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征等胃酸过度的疾病。它还能抑制幽门螺杆菌的生长繁殖,与抗生素联合使用可以根除幽门螺杆菌。
像奥美拉唑这样的拉唑类抑酸,大多数都是肠溶剂型。这是因为这些物都是弱碱性的,在胃的酸性环境中不稳定,容易被胃酸而失效。为了使物能够更好地发挥作用,这些物被制成肠溶剂型,使物不在胃的酸性环境中溶解,而是在小肠的碱性环境中溶解。这样既能减少物被胃酸灭活失效的风险,又能更好地被小肠吸收,发挥抑酸作用。
进餐可能会影响物的吸收。进餐后,胃内的PH会升高,肠溶衣可能会提前被,导致物在胃中溶解释放,影响疗效。建议患者在早餐前0.5-1小时服用奥美拉唑,以充分利用物疗效。
在服用奥美拉唑等肠溶剂型物时,多喝水是有益的。适量饮水可以稀释胃液,加速胃排空,使物更快地到达肠道吸收。但需要注意的是,饮水过多可能会稀释物浓度,影响疗效。保持饮水量在150-200ml即可。与此不同,有些物在服用时需要多喝水以避免形成结晶尿或泌结石,如磺胺类、喹诺酮类抗菌和苯溴马隆等降尿酸。