一、何为胎心监测?
胎心监测是一种在无宫缩、无外界刺激的情况下,利用胎心率电子监护仪记录胎心率曲线和宫缩压力波形的检测方法。这种方法能够准确评估胎儿在的状况,了解胎儿的储备能力,是判断胎儿健康的重要工具,对母体及胎儿均无不良影响。特别是在孕晚期,胎心监护是判断胎儿状态的最重要指标之一。
二、胎心监测检查的必要性
胎心监护是通过记录胎儿心率的变化,了解胎儿在胎动和宫缩时的反应,从而推测胎儿是否出现缺氧的情况。胎儿的胎心受交感和副交感的调节,通过信号描记形成的监护图形曲线,可以反映出瞬间的胎心变化,为医生提供重要的信息,帮助判断胎儿的健康状况。
三、何时开始胎心监测
15周前的孕妇不适合进行自我监护。对于孕15至28周的孕妇,每天进行1分钟的胎心监测是安全的。到了孕28周后,随着胎儿的分化完全,可以适当增加监护的时间和次数。对于孕35周后的高危孕妇,如患有妊高征、甲亢等疾病,建议住院持续监护胎心,并根据需要延长监护时间。
四、胎心监护的类型与解读
1. 正常胎心监护表现为反应型监护。胎心率一般在110-160次/分之间波动。在胎心监护图上,主要表现为一条基础心率线,呈现为波形直线。当出现胎动时,胎心率会上升,形成一个向上的曲线,胎动结束后会缓慢下降。这种节律整齐、强弱适中的胎心监护,就像钟表的“滴答”声一样。如果胎心率持续在160次/分以上或持续100次/分,则提示胎儿可能出现缺氧,需要及时治疗。
2. 可疑型胎心监护表现为胎心基线在100-110次/分或变异稍差,胎心率持续10分钟以上都小于或大于正常范围。这种情况下需要进一步评估和复查胎心监护。
3. 无反应型胎心监护则提示胎心过速或过缓,变异差,出现频繁变异减速或晚期减速等情况,这时胎儿可能处于危险状态。在这种情况下应该全面评估胎儿状态必要时及时终止以确保胎儿的安全。此外孕妇的某些身体状况如发烧甲状腺功能服用物等都会影响胎心的变化而在脐带缠绕的情况下由于胎儿的运动有时会造成胎心持续加快这种情况若发生在36周以后由于胎儿位置较固定有可能造成胎儿窘迫甚至死亡因此及时发现问题并采取措施非常重要胎心监护的重要性在于能够及时发现胎儿的问题及时挽救宝宝的生命。